Kubitaltunnelsyndrom – Symptome, Diagnose & Behandlung

Was ist das Sulcus Ulnaris Syndrom?

Das Kubitaltunnelsyndrom, auch bekannt als Ulnarisrinnensyndrom, (Sulcus) Ulnaris Syndrom oder seltener SUS Syndrom, ist ein Nervenengpasssyndrom, das den Nervus ulnaris betrifft. Dieser Nerv verläuft durch den sogenannten Kubitaltunnel auf der Innenseite des Ellenbogens und ist für die Versorgung des kleinen Fingers, des Ringfingers und eines Teils der Handmuskulatur verantwortlich.

Durch Druck oder Reibung am Nerv im Bereich des Ellenbogens kann es zu einer Beeinträchtigung der Nervenleitung kommen. Dies führt zu typischen Sulcus Ulnaris Syndrom Symptomen wie Taubheit, Kribbeln oder Schmerzen in den betroffenen Bereichen. Das Kubitaltunnelsyndrom tritt häufig bei Menschen auf, die wiederholt den Ellenbogen stark belasten oder dauerhaft beugen, beispielsweise durch Arbeit am Schreibtisch oder körperliche Tätigkeiten.
 

Das Kubitaltunnelsyndrom äußert sich durch eine Vielzahl von Symptomen, die je nach Ausprägung variieren können.

Typische Ulnarisrinnensyndrom-Symptome sind:

• Kribbeln und Taubheitsgefühle: Vor allem im kleinen Finger und Ringfinger. Diese treten häufig bei gebeugtem Ellenbogen oder nach längerer Belastung auf.
   
• Schmerzen im Ellenbogenbereich: Die Schmerzen können bis in den Unterarm oder die Hand ausstrahlen.
   
• Schwäche in der Hand: Schwierigkeiten beim Greifen oder Halten von Gegenständen, insbesondere bei feinmotorischen Aufgaben.
   
• Muskelabbau (Atrophie): In fortgeschrittenen Fällen können sich die Handmuskeln, die vom Nervus ulnaris versorgt werden, zurückbilden.
   
• Gefühl von "eingeschlafenen" Fingern: Besonders nach dem Aufwachen oder längerer Beugung des Arms.

Die Symptome des Kubitaltunnelsyndroms treten oft schleichend auf und verstärken sich bei fehlender Behandlung. Frühes Erkennen ist entscheidend, um dauerhafte Schäden zu vermeiden.

In den meisten Fällen wird das Kubitaltunnelsyndrom vor einem operativen Eingriff zunächst mit konservativen Maßnahmen behandelt, um die Beschwerden zu lindern und die Funktion des Nervus ulnaris zu verbessern. Typische Ansätze einer alternativen Behandlung bei Kubitaltunnelsyndrom sind:

1. Kubitaltunnelsyndrom-Schienen & Bandagen

• Nachtschienen: Halten den Ellenbogen in einer leicht gestreckten Position, um den Druck auf den Nerv zu verringern. Besonders effektiv, wenn die Symptome durch nächtliches Beugen des Arms verstärkt werden.
   
• Ellenbogenbandagen: Medizinische Bandagen schützen und stabilisieren den Nerv, beispielsweise bei langen Arbeiten am Schreibtisch oder sportlicher Tätigkeit.

2. Übungen und Physiotherapie

• Dehnübungen: Sanfte Streckung des Arms, um die Beweglichkeit des Ellenbogens zu fördern und die Muskulatur zu entspannen.
   
• Kräftigungsübungen: Stärkung der umliegenden Muskulatur, um den Nerv zu entlasten.
   
• Ergonomische Anpassungen: Verbesserung der Haltung und Arbeitsplatzgestaltung zur Vermeidung von Belastungen.

3. Kinesiologisches Tapen

Das Aufbringen von speziellen Tapes unterstützt die Entlastung des Nervus ulnaris und fördert die Durchblutung. Dies kann Schmerzen reduzieren und die Beweglichkeit verbessern.

Diese konservativen Maßnahmen sowie kleine Verhaltensänderungen, beispielsweise Reduktion wiederholter Belastungen und direktem Druck auf den Ellenbogen im Alltag, sind oft ausreichend, um die Beschwerden zu lindern – insbesondere in den frühen Stadien des Syndroms. Sollten die Symptome anhalten oder sich verschlimmern, könnte eine operative Behandlung notwendig sein.

Die Schlafposition spielt eine wichtige Rolle bei der Linderung von Beschwerden durch das Kubitaltunnelsyndrom. Durch eine falsche Haltung, wie ein starkes Beugen des Ellenbogens, wird der Nervus ulnaris zusätzlich belastet.

Tipps für die richtige Schlafposition:

• Ellenbogenbeugung vermeiden: Halten Sie den Arm möglichst gestreckt. Eine Nachtschiene kann helfen, die Position zu stabilisieren.
   
• Seitenschläfer*innen: Achten Sie darauf, den belasteten Arm nicht unter den Kopf oder Körper zu legen.
   
• Kissen als Unterstützung: Platzieren Sie ein Kissen unter den Arm, um eine entspannte Haltung zu fördern.

Häufige Fragen:

• Kann das Kubitaltunnelsyndrom von alleine verschwinden: In frühen Stadien kann das Kubitaltunnelsyndrom durch Selbsthilfe und konservative Maßnahmen wie Schienen, Übungen und Verhaltensänderungen abnehmen. Ohne Behandlung besteht jedoch das Risiko einer Verschlimmerung.
   
• Unterschied zum Karpaltunnelsyndrom: Das Kubitaltunnelsyndrom betrifft den Nervus ulnaris im Ellenbogen, während das Karpaltunnelsyndrom den Nervus medianus im Handgelenk betrifft.