Pflegegrad 4: Leistungen & Voraussetzungen im Überblick

Personen mit Pflegegrad 4 sind schwerst in sämtlichen Alltagskompetenzen eingeschränkt und benötigen weitreichende Unterstützung zur Bewältigung täglicher Aufgaben. Verschiedene Umstände können dafür sorgen, dass Personen pflegebedürftig werden und den Pflegegrad 4 erhalten: Demenz, ein Schlaganfall oder auch psychische Erkrankungen sind nur einige Beispiele dafür. Pflegebedürftige mit Pflegegrad 4 werden meist von Angehörigen in den eigenen vier Wänden gepflegt und erhalten ein monatliches Pflegegeld, entsprechend dem Pflegegrad 4, um die Familie finanziell zu entlasten. Auch andere Leistungen, wie der Aufenthalt in einer professionellen Pflegeeinrichtung oder Pflegesachleistungen stehen Pflegebedürftigen mit Pflegegrad 4 zu. 

Viele Pflegebedürftige ziehen es vor, in den eigenen vier Wänden gepflegt zu werden. Die Pflegekasse unterstützt dies mit verschiedenen Maßnahmen. Das Pflegegeld und weitreichende Sachleistungen helfen dabei, Angehörige und Pflegebedürftige gleichermaßen zu entlasten. Hier finden Sie alle Leistungen für Pflegebedürftige mit Pflegegrad 4 auf einen Blick:

• Pflegegeld: Bei Pflegegrad 4 steht Pflegebedürftigen eine finanzielle Entlastung von 728 € im Monat zu. 
• Pflegesachleistungen: In diese Kategorie fallen Leistungen, die ein professioneller ambulanter Pflegedienst bei pflegebedürftigen Personen zuhause erbringt. Hierfür stellt die Pflegekasse ein Budget von 1693 € im Monat zur Verfügung. Die Pflegegrad 4 Sachleistungen rechnet der Pflegedienst direkt mit der Pflegeversicherung ab, sodass für Sie kein weiterer Aufwand entsteht. 
• Betreuungs- und Entlastungsleistungen: Der Entlastungsbetrag bei Pflegegrad 4 beläuft sich auf 125 € im Monat. Hierfür kann beispielsweise eine Reinigungskraft oder Haushaltshilfe eingestellt werden, die bei alltäglichen Aufgaben unterstützt und die Familie so entlastet. 
• Zum Verbrauch bestimmte Pflegemittel: Für die Pflege zuhause fallen viele Einmalprodukte, wie Handschuhe, Masken oder Inkontinenzprodukte an. Die Pflegekasse übernimmt monatlich maximal 40 € der dafür anfallenden Kosten. Bestellen Sie dafür einfach unsere kostenfreie Pflegebox.
• Hausnotruf: Für abgesetzte Hausnotrufe zahlt die Pflegekasse monatlich einen Zuschuss von 25,50 €. 
• Wohnraumanpassung: Um die Pflege in den eigenen vier Wänden zu vereinfachen und die verbleibende Selbstständigkeit besser nutzen zu können, unterstützt die Pflegekasse Wohnraumanpassungen mit bis zu 4000 € je Gesamtmaßnahme. Oft kann es helfen, das eigene Zuhause barrierefrei zu gestalten und so besser zugänglich zu machen. 
• Wohngruppenzuschuss: Wenn Angehörige berufstätig sind und sich Pflegebedürftige einsam fühlen, kann der Umzug in eine Wohngruppe für Pflegebedürftige eine sinnvolle Option sein. Die Pflegeversicherung zahlt monatlich 214 € für pflegebedürftige Personen in Wohngruppen. 
   

Vor allem nach (operativ medizinischen) Krankenhausaufenthalten benötigen Pflegebedürftige intensive Pflege rund um die Uhr. Besonders, wenn die pflegenden Angehörigen berufstätig sind oder kleine Kinder haben, können sie den Bedürfnissen ihrer pflegebedürftigen Familienmitglieder nicht gerecht werden. In Fällen wie diesen ist es sinnvoll, auf die Kurzzeitpflege zurückzugreifen, welche die Pflegekasse für 28 Tage mit 1774 € pro Jahr bezuschusst. So können sich Pflegebedürftige mit Pflegegrad 4 in einer professionellen Pflegeeinrichtung erholen und anschließend in den Rahmen der häuslichen Pflege zurückkehren. 

Da sowohl Pflegebedürftige wie auch deren Angehörige je unterschiedliche Zeitpläne und Bedürfnisse haben, ist es möglich, verschiedene Leistungen gegeneinander auszutauschen, um die Zuschüsse so optimal an die eigenen Bedürfnisse anzupassen. Das betrifft zum einen das Pflegegeld und die Pflegesachleistungen und zum anderen die Verhinderungspflege sowie die Kurzzeitpflege.

Eine Kombination aus Pflegegeld und Pflegesachleistungen ist sinnvoll, wenn Pflegebedürftige nicht nur von Angehörigen, sondern auch von einem ambulanten Pflegedienst versorgt werden. Dabei gilt: Das Pflegegeld bei Grad 4 verringert sich um den Anteil der in Anspruch genommenen Sachleistungen. 

Außerdem kann die Verhinderungspflege vollständig in Kurzzeitpflege umgewandelt werden. Wenn keine Verhinderungspflege genutzt wird, bezuschusst die Pflegeversicherung die Kurzzeitpflege mit 3386 € pro Jahr. Der Umwandlungsanspruch besteht auch in die andere Richtung. Wird das Budget der Kurzzeitpflege nicht genutzt, können Pflegebedürftige bis zu sechs Wochen Verhinderungspflege für bis zu 2418 € im Jahr nutzen
 

Da Pflegebedürftige mit Pflegegrad 4 schwerstens in ihrer Selbstständigkeit beeinträchtigt sind und in den meisten Bereichen des alltäglichen Lebens Unterstützung benötigen, kann auch die vollstationäre Pflege in einer Pflegeeinrichtung eine sinnvolle Option sein. Dabei gilt es allerdings zwei Dinge zu beachten: Zum einen fallen alle zusätzlichen Ansprüche auf Unterstützung wie das Pflegegrad 4 Pflegegeld oder Sachleistungen weg, sobald die Pflege im vollstationären Rahmen abläuft. Zum anderen ist zu beachten, dass die Pflegekasse monatlich zwar 1775 € für die Pflege im Pflegeheim bereitstellt, allerdings deckt dies nicht die Gesamtkosten, die in der Einrichtung anfallen. Sie müssen also immer mit einem Eigenanteil rechnen. 

Der 82-jährige Willi Hauck ist aufgrund eines Schlaganfalls halbseitig gelähmt und auch in den eigenen vier Wänden auf die Nutzung eines Rollstuhls angewiesen. In seiner alters- und seniorengerecht umgebauten Wohnung ist er auf tägliche Unterstützung angewiesen. Bei allen alltäglichen Tätigkeiten z.B. Körperhygiene, dem Anziehen und dem Toilettengang ist er auf die Unterstützung einer Pflegekraft angewiesen. 

Durch das Gutachten des MD erhält Herr Hauck mit 76,5 Punkten den Pflegegrad 4.